第78章 胆大心思，想常人所不敢想的事
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马主任倒不是落井下石。 而是其他主任都有自己的方法解决自己领域的问题。 只有自己没什么卵用，显得有点废物了。 但是现在陆战锋陆总站出来了，有人帮他吸引火力分担了。 他感谢还来不及呢！ 果然，真是个人才啊！ 掏出胚胎，亏他想的出来啊。 念在陆战锋还年轻，好在几个主任也不跟他计较。 就在几个主任还在常识思维当中没有反应过来的时候。 只有急诊科主任李鸿德正低着头思索着陆战锋的那句话。 一边心内科的葛明渊有意提点了一下。 “小陆医生，你这个想法，不得不说，很大胆，很是天马行空啊！” “不过咱们得贴合一点实际，胚胎才三十二周，一旦剪开了.......” 谁知道他话还没有说完。 李鸿德就淡淡的说道：“年轻人有想法是好事，让他具体的说说吧！” 葛明渊一愣。 擦，好家伙，不是说好的急诊科护犊子的吗？ 我怎么半点没有看出来。 我好心帮你李鸿德的人说话，你倒好，自己拆台了！ 眼下李主任发话了，大家也是乐意给这个名声不错的小陆医生说下去的机会。 陆战锋放下了自己写打油诗的本子说道。 “剪掉脐带，胚胎确实无法存活，但是如果不剪掉脐带呢！” “脐带的长度大约是45-50厘米，我们完全可以先进行剖腹产，把孩子取出来，就放置在母亲身边，这样就能给我们的肿瘤手术切除赢得时间。” 这话一出，几个主任若有所思，有的已经反应过来了。 有的还在发问。 “手术时间那么长，胚胎怎么长时间暴露在外部！” 问话的是肿瘤科的马志强马主任。 没办法，陆战锋的想法太过的惊世骇俗，他研究肿瘤多年。 都没有想到竟然还能这样子做手术，简直了！ 但是因为对于妇产科资料的缺失。 他的这个问题由妇产科的黄淑华主任回答了。 “你打算用人造羊水放置胚胎？” “没错。” 陆战锋点了点头。 黄淑华主任思索了片刻，接着问道：“虽然你这方法可以处理肿瘤切除时候的视野问题，但是后续呢。” “你有没有想过，胚胎还未完全成型，你这个想法就等于说是把一碗没有煮熟的饭给打出来，然后又再次回锅，这锅饭在电饭锅里面失去了成熟的阶段，再放进去能熟吗？” 周围的几个主任都是若有所思的点了点头。 陆战锋的这个想法太过有些惊世骇俗，所有的主任都没有想到过这样的方式。 不是他们不知道，而是这个想法从最早就被摒弃了。 但是在陆战锋的眼里，这个想法并不是没有实施的可能性的。 取出孩子容易，保存也问题不大。 难的是，怎么把孩子重新放回母体，羊水泄露，妊娠环境被破坏。 胎儿的营养怎么办。 这对于母体的受损是史无前例的。 想要用人工的办法重新补充出能够符合胚胎生长环境，这对于母体的营养掠夺是巨大的。 现在胚胎才三十二周。 距离完全妊娩，至少还要一个多月的时间。 这次手术就等于把一个母亲孕育了八个月，憋了八个月的大招还没有蓄力完就直接放掉。 然后需要在之后的一个多月里面重新蓄力，还必须要蓄力完成。 否则胚胎就无法存活。 这里面的难度，可想而知。 周围的几个主任讨论了一番，最后还是李鸿德提出了意见。 “小陆，你这个想法，是有点冒进了，但是从目前来看，这似乎是唯一一个可以鱼和熊掌兼得的办法。” “但是你要知道，妊娠阶段的孕妇做这样的手术，需要经历多大的痛苦，而且还有一个问题。” “胎儿将来只会愈来愈强壮，我们手术过程中必须要保证子宫完好无损，所以我们就不能过度的牵拉子宫壁，否则就无法完全的缝合。” “可是这样就说明我们的手术开口不能过大，绝对不能超过二十公分，甚至最多只能开十五公分的口子。” “这样的手术切口可无法给我们带来良好的手术视野，这个手术的难度非常高啊！” 李鸿德主任提出了一个很严重的问题。 也是无法避让的问题。 要知道，那个肿瘤，可是有着十五公分的大小，完全就是半个胚胎的大小了。 可是胚胎在腹中，但是肿瘤却在尾椎的地方，就是靠近尾巴骨了。 加上不能开太大的口子，手术完全就是斜线的视野。 跟上次陆战锋做的那个心胸微创是一样的道理。 但是这次孕妇可经不起开两个口子。 况且剖腹产很多人都知道，胎儿的宫位不正，也很难取出，切口太小。 重新放入胚胎的时候，也很难扶正宫位，胎儿一旦放入子宫的时候位置不对。 到时候出生的时候就很容易出问题。 而且对于缝合来说，也是一个考验。 羊水膜很薄，这么大的切口，跟缝合脑膜差别不大。 就相当于是缝鸡蛋膜了，还不能侧漏了，对于缝合的要求更是需要精益求精。 而且每一针的缝合都要严丝合缝，胚胎越来越强壮。 孕妇恢复伤口的过程中，还要撑住胚胎一个多月的拳打脚踢。 “各位主任，我得想法是居中切口，扶正胎位！” 擦，这话着实是再次震惊了在座的各位主任一手。 娘的，这个小子，真的是什么话都敢说。.ZWwx.ORG 一般情况下，胎儿是倒挂着蜷缩在子宫内的。 脐带从胎盘母亲的胎盘连接到胚胎的肚脐上面。 居中切口的位置大约在顺产婴儿胎位的肩膀处。 所以就需要让小宝宝转个头。 就是为了能够让开刀的位置在两个都能兼顾到的位置上面。 但是刚才也说了，脐带有将近五十公分的长度，很难保证在小宝宝转头的时候。 会不会被缠住。 古医书上有云，胎位不正，脐带攀肩，是为碍产，这是六种逆产之二。 也是最常见的两种，凶险异常。 在古代中医中，唯有推肚之术可解。 这可是产婆的一大手艺活。 那时候能够找到一个会这一手的产婆，母子平安就有了一大保障。 虽然现在这门技术传下来的，但是比起那些接生几百个小宝宝，而且从小跟着前辈产婆学到大的老产婆来说，还是有点区别的。 这也正是中医流传至今，仍然能够占有医学界小半壁江山的原因所在。 古人的智慧结晶，有的东西我们用现代技术都无法破译。 谁还敢说中医无用？ 那是因为没见过高级的中医。 李鸿德看着坐在角落里面的陆战锋。 这个年轻人，胆大心细，太有想法了。 他总是能够想到一些常人不会想到的地方。 虽然他的想法有些冒进，但是如果把控的好，这很可能是险境之中的唯一光亮。 任何事情到了绝境，不都是置之死地而后生吗？ 这些问题虽然严重，但是对于天济医院来说，甚至是对于陆战锋来说是属于有手术难度的范畴。 而不是没办法手术的范畴。 这两个范畴可是有着很大的区别的。 一个是有希望能够救回来。 一个是可以放心的离开了。安青与七月的怨种医生跟他的老六患者